障害者手帳とは、どのようなものですか。
受けられる福祉制度は、どのような内容がありますか。
障害者手帳とは、どのようなものですか。
回答 身体障害者手帳は、障害の内容により「視覚障害」、「聴覚又は平衡機能の障害」、「音声機能、言語機能又はそしゃく機能の障害」、「肢体不自由」、「心臓、じん臓若しくは呼吸器又はぼうこう若しくは直腸若しくは小腸若しくはヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能の障害」に、また障害の程度によって１級から６級までに区分されます。
心臓障害の場合は、１級、３級及び４級があります。
各種の援護措置を受けるためには身体障害者手帳が必要になります。
１ 交付申請手続
提出書類：
（１） 身体障害者手帳交付申請書
（２） 知事が指定する医師の診断書
（３） 写真２枚（上半身脱帽縦４センチ×横３センチ）
※ 申請書、診断書の用紙、指定医師名簿は市役所・町村役場にあります。
２ 申請の流れ
申請書・診断書→市町村→障害者相談所→市町村→申請者本人
※ １５歳未満の児童については、保護者の方が代わって申請することとなっています。
３ 変更・再交付申請手続き
（１） 障害変更
障害の程度が変わったと思われる方は、指定医師の診断書を添えて市役所（市福祉事務所）・町村役
場に申請することになっています。
（２） 居住地、氏名変更
転居された方は、速やかに新しい居住地の市役所（市福祉事務所）・町村役場に「居住地変更届」を
提出することになっています。
氏名を変更された場合も居住地の市役所・町村役場に届け出ることが必要です。
（３） 再交付
身体障害者手帳を紛失又は破損したときは、写真（２枚）を添えて、再交付の申請を市役所（市福祉事務所）・町村役場にしてください。
４ その他
（１） 身体障害者手帳は他人に譲ったり、貸したりすることはできません。
（２） 身体障害者手帳によって、各種手当、各種助成金・貸付金、日常生活用具の給付
・貸与、税の減免制度、ＪＲや乗合バス等の運賃割引など様々な援護措置が受けられます。
５ 詳しくは、市町村（市福祉事務所）、県福祉事務所の担当者に確認してください。
受けられる福祉制度は、どのような内容がありますか。
タクシー運賃割引制度
有料道路通行料金割引
バス運賃割引
航空旅客運賃割引
自動車燃料費助成事業
旅客鉄道等の旅客運賃割引
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タクシー運賃割引制度
山梨県内に住所を有し、 身体障害者手帳の交付を受けている方が単独又は介添人と乗車区間を同一にし、かつ、
身体障害者手帳を提示した場合に、割引きがあります。
この制度は、山梨県タクシー協会の独自サービスとして実施しています。
１ 割引率
割引率は１割引です。 メーター器表示額に
0.9 を乗じ、 10 円未満の端数を切り捨てた額となります。
ただし、 高速料金、 駐車料金は割引の対象になりません。
２ 詳しくは山梨県タクシー協会にお尋ね下さい。
山梨県タクシー協会 電話 (055)262−1212
有料道路通行料金割引
身体障害者手帳を所持し障害者本人が運転する場合並びに重度障害者（第１種身体障害者、療育手帳Ａ所持者）を乗車させ、介護する者が運転する場合には、割引があります。なお、割引の対象車両は、１０人乗り以下の車両に限られ、また営業用の車両は対象になりません。
１ 割引率
通行料金の半額、１回６０枚（年間７２０枚）
２ 利用手続き
住所地を所轄する市町村役場に身体障害者手帳、自動車検査証、免許証、印鑑を持参して申請してください。
３ 詳しくは、市町村、福祉事務所の担当者にお問い合わせください。
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○ バス運賃割引
身体障害者手帳を交付を受けている方、また、第１種身体障害者、１２歳未満の第２種身体障害者の所持者は介護者についても割引となります。
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○ 航空旅客運賃割引
身体障害者手帳所持者は、割引制度があります。
１ 対象者
ＪＲ旅客運賃割引の第１種身体障害者
注意
・ １２歳以上であること。
・ 第１種身体障害者は、介護者も対象となります。
２ 割引率
普通大人の片道運賃の２５％
３ 利用手続き
身体障害者は、航空券販売窓口に、身体障害者割引運賃の適用対象者である旨証明された身体障害者手帳を呈示して行う。
４ 区間
日本航空（株）、全日本空輸（株）、（株）日本エアシステム、南西航空（株）、エアーニッポン（株）及び日本エアコミューター（株）の定期航空路線の国内線全区間
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自動車燃料費助成制度
県では、 心身障害者が使用する自家用自動車の燃料費の一部を予算の範囲内で助成しています。
１ 実施主体
県（県福祉事務所）
２ 対象者
県内に居住し、 自動車税又は軽自動車税（二輪車を除く）の減免を受けている者又は年度中途において減免の条件に該当し、翌年度から減免を受けることができる者で、次のいずれかに該当する心身障害者、又は当該心身障害者と生計を一にしている者。
（１）身体障害者手帳の１級又は２級の者
（２）戦傷病者手帳の特別項症、 第１項症又は第２項症の者
（３）療育手帳Ａの知的障害者
２ 助成金
１か月５０リットルを限度量とし、４０円
(軽油１８円) を乗じた額とします。
３ 申し込み方法
「山梨県心身障害者自動車燃料費助成金請求書」に燃料代領収書又は燃料費支払証明書を添付し、最寄りの県福祉事務所に提出して下さい。
なお、 申請書受付期間については、 県福祉事務所へお問い合せください。
４ 支払方法
指定金融機関等を通じて支払われます。
５ 詳しくは、各県福祉事務所の担当者に確認
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１ 割引乗車券の種類及び割引率
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注意１ 身体障害者が幼児の場合、小児乗車券を購入すれば小児と同様の割引の取り扱いがされます。
注意２ 身体障害者手帳を呈示し、乗車券を購入してください。
注意３ グリーン車、特急券、寝台車、指定席券は除かれます。
生活上どのような事を気を付ければ良いのですか。
感染性心内膜炎の予防について
心疾患（全てではない。）があると口腔内の細菌（主に緑色連鎖球菌）が抜歯痕などから血液内に流入し、心臓の弁などに細菌叢をつくり感染性心内膜炎を起こすことがあります。感染性心内膜炎を起こすと長期の入院が必要となり、多くは手術をしなくてはならず、ときに命を失うこともある重い病気です。
感染性心内膜炎は、正しく予防することによりその発生をほぼ完全に抑えることができますので、予防内服をよく守ってください。
手術後も予防内服が必要な場合と必要がなくなる場合がありますので、手術を受けた方は、主治医に相談してください。
山梨医科大学小児科では、米国心臓学会議（ＡＨＡ）が推奨した予防内服を実践しています。
予防が必要なとき
○ 抜歯、出血をともなう歯科治療
○ 扁桃摘出術
○ 化膿した創部の切開排膿
予防が必要ないとき
○ 乳歯の自然抜歯、出血のない歯科治療
○ 鼓膜切開など
その他、内視鏡や外科的治療を行う場合は、主治医に相談してください。
予防方法
歯科治療１時間前に抗生物質（アモキシリン５０ｍｇ／ｋｇまたは最大２ｇ）を内服してください。
ただし、ペニシリンアレルギーのある方は、主治医に相談して他の薬物に変更します。
注意
感染心内膜炎は、主に抜歯痕から起きる場合が最も多く、日ごろから口腔内の衛生によく気遣い、適切なブラッシングや定期的な歯科検診等の生活習慣を身につけることが大切です。